開(kāi)欄的話：法治是中國(guó)式現(xiàn)代化的重要保障。《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》強(qiáng)調(diào)在法治軌道上深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化，并對(duì)完善中國(guó)特色社會(huì)主義法治體系作出一系列決策部署。法治建設(shè)需要全社會(huì)共同參與，只有全體人民信仰法治、厲行法治，國(guó)家和社會(huì)才能真正實(shí)現(xiàn)在法治軌道上運(yùn)行。
為加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)法治宣傳教育，拓寬法律知識(shí)傳播渠道，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司的指導(dǎo)下，我們開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥普法專欄，針對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)管理、中醫(yī)藥服務(wù)等方面常見(jiàn)的問(wèn)題，如依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療糾紛、藥品銷售等，邀請(qǐng)法律專家對(duì)現(xiàn)行法律法規(guī)中的相關(guān)條款進(jìn)行梳理，形成應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)點(diǎn)，便于學(xué)習(xí)掌握。同時(shí)，介紹相應(yīng)的典型案例，探索中醫(yī)藥普法創(chuàng)新模式，推介各地普法典型好做法等，幫助大家加深對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的理解，加強(qiáng)行業(yè)依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)，搭建中醫(yī)藥普法交流平臺(tái)。
典型案例：
馬某某在未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的情況下，長(zhǎng)期擺地?cái)備N售中藥材，為了取得他人信任，馬某某印制名片宣傳自己是“中醫(yī)學(xué)者、制藥師”，能夠治療很多疑難雜癥，并按照自己購(gòu)買(mǎi)的《藥酒配方寶典》《民間治百病》等醫(yī)書(shū)為他人配制中草藥。
某日，馬某某向腳上長(zhǎng)有骨刺前來(lái)購(gòu)藥的李某某出售了須嚴(yán)格遵醫(yī)囑方能內(nèi)服的藥材烏頭，并開(kāi)具了診療處方，讓李某某回家將烏頭等藥材泡酒內(nèi)服治療骨刺。李某某飲用該藥酒后嘴感麻木，呼吸困難，后被送至某醫(yī)院治療，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)鑒定，李某某系飲用過(guò)量烏頭所泡的藥酒致中毒而死。
法院認(rèn)為，沒(méi)有行醫(yī)資格的人員根據(jù)醫(yī)書(shū)開(kāi)具診療處方并為他人配制、銷售“中草藥”的行為，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為診療行為，行為人未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，為他人開(kāi)具中醫(yī)診療處方并配制“中草藥”，屬于非法行醫(yī)，以非法行醫(yī)罪判處被告人馬某某有期徒刑十年，并處罰金。宣判后，在法定期限內(nèi)沒(méi)有上訴、抗訴，判決已發(fā)生法律效力。(案例選自《最高人民法院發(fā)布非法行醫(yī)類犯罪典型案例》)
應(yīng)知應(yīng)會(huì)
相關(guān)法條這樣表述：
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、醫(yī)師法、中醫(yī)藥法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例等規(guī)定，國(guó)家對(duì)醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實(shí)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的職業(yè)資格。國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度及執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。未注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的人員應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)師法的規(guī)定，通過(guò)中醫(yī)醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)醫(yī)師資格，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)滿三年，或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)委托的中醫(yī)藥專業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的，由至少二名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應(yīng)的資格證書(shū)。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或者其他臨床科室按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)師經(jīng)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和考核合格，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者未經(jīng)備案，不得開(kāi)展診療活動(dòng)。國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋(2016)》第一條規(guī)定，具有下列情形之一的，應(yīng)認(rèn)定為刑法第336條第一款規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”：(一)未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)的;(二)被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)期間從事醫(yī)療活動(dòng)的;(三)未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)的;(四)家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為的。
醫(yī)師法、刑法等規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬(wàn)元的，按一萬(wàn)元計(jì)算。未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金;造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。此外，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進(jìn)行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴(yán)重的，以非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪定罪處罰。實(shí)施非法行醫(yī)犯罪，同時(shí)構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥罪，生產(chǎn)、銷售劣藥罪，詐騙罪等其他犯罪的，依照刑法處罰較重的規(guī)定定罪處罰。
關(guān)聯(lián)法條
中醫(yī)藥法第15條;醫(yī)師法第2、8、11、12、13、14、59條;刑法第336條;基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法第53條;醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第23條;鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例第15、41、42條;最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋第1條。
(整理：湖北中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康與中醫(yī)藥法治研究中心 趙敏 孫映雪)
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